他每天在死神手里抢救生命

 

——记辽宁省先进工作者、省劳动模范、辽宁省人民医院重症医学科主任冯星火

（辽宁区域经济/范义）33年临床一线工作，20余年重症医学领域钻研，平日里，他每天在死神手里抢生命，是“辽宁省卫生系统优质服务先进个人”、“ 首届医师节沈阳市优秀医生”；抗击非典时，他冲锋在前，是“沈阳地区非典防治先进个人”；面对新冠疫情，他坚定选择直面病毒，驰援湖北、支援省内各地、坚守院内……深耕重症医学专业，他是坚守阵地、直面疫情、与同伴并肩作战、抢救危重症患者生命的优秀医疗工作者。

他就是辽宁省人民医院重症医学科主任冯星火、辽宁省“五一”劳动奖章获得者、辽宁省“省卫生健康委优秀共产党员”……他是辽宁省新冠肺炎救治重症专家组副组长、辽宁省援襄阳抗击新冠肺炎医疗队医疗专家组组长、辽宁省新冠肺炎救治沈阳中心医疗专家组副组长、辽宁新冠肺炎救治锦州中心医疗专家组组长……他是中国医师协会重症医学分会委员、辽宁省医师协会危重症分会副主任委员、辽宁省医学会危重症分会副主任委员……三年率队抗疫：援湖北、援省内多地，他是重症医学人的“主心骨”，哪里有疫情，哪里就有重症人，冯星火始终把重大医疗救援任务当成己任。“苟利国家生死以，岂因祸福避趋之”

2020年新冠疫情刚出现时，作为2003年抗击非典时第一批队长的他，临危受命担任辽宁省新冠肺炎救治重症专家组副组长、辽宁省人民医院新冠肺炎医疗专家组组长。他毫不犹豫冲在第一线。完成该院首例确诊病例最危险的咽试纸采样。疫情以来，几乎没回过家。从该院科室查房指导救治，带领专家组检查督导省内各市疫情防控，到参加沈阳市集中救治医院专家会诊，经常工作到深夜。全程主持该院所有重症患者会诊、疑似病例研讨和治疗方案制定，是该院甚至省里重症医学科公认的主心骨、顶梁柱。2020年驰援湖北时，他主动请缨，被组织委以重任，担任辽宁援湖北襄阳医疗队专家组组长，他第一个走进湖北襄阳宜城市人民医院隔离区。

在湖北襄阳，他腿伤复发，仍然坚持工作。为消除大家初到疫区的心理恐惧，进驻病房的第一天，冯星火穿戴好防护用品后，他首先进入隔离区，对所有患者逐一查房，并对其中的危重症患者进行床头交接班，每日查房详细询问患者病情变化，做到个体化治疗、精准施策，并针对当时实际情况及时调整危重患者的治疗方案。为及早给危重症患者早期使用无创或有创呼吸机，他一方面动手自制改良呼吸面罩、改善患者通气，另一方面对当地医务人员开展呼吸机使用培训。同时，他亲自护送3名危重症患者到上级医院，还多次参加襄阳市远程专家会诊，并利用医疗队多学科的优势，进行协同管理，发挥医疗队不同专业人员的特点，应用多学科诊疗处理多病共存的患者。在此期间，他庄严宣誓加入党组织，成为一名光荣的共产党员。

短短两周，冯星火团队共接手了51名确诊患者，其中危重症4名，重症2名，普通型及轻型46名，及18名疑似患者。冯星火用他严谨的工作作风、科学求实的工作态度、沉稳的性格，豁达的心态奋战在襄阳宜城，实现新冠患者最早清零，取得医疗团队无一人发生感染的战果   

2021年新年伊始，沈阳疫情出现波动时，他被任命为辽宁省新冠肺炎救治沈阳中心医疗专家组副组长，在工作中度过春节。在辽宁沈阳出现疫情波动的一个多月时间里，他再次披挂上阵，全身心投入到抗击新冠疫情的工作中。在沈阳新冠救治中心，他每天进入隔离区，查房、调整治疗方案，指导下级医生诊疗工作，部分风险较大的操作更是亲力亲为，每天下午都会和整个专家组讨论危重症患者治疗方案，确保整个医疗团队高效、有序、安全、稳定运行。此轮疫情波动，沈阳中心共收治新冠病例38人，其中确诊37人（危重型3人，重型6人，普通型28人）和无症状感染者1人。 为完成此次抗击新冠肺炎疫情工作，2021年的农历新年，他都没有回家，在隔离中度过。

2022年农历春节，辽宁葫芦岛出现新冠疫情波动时，辽宁省人民医院重症医学科主任冯星火，被任命为辽宁新冠肺炎救治锦州中心医疗专家组组长，疫情就是命令，他连夜组织医疗队伍奔赴第一线，每天扑在疫情防控现场，掌控全局。

冯星火回忆，在锦州救治中心，有一名50岁的女性患者的救治过程至今记忆犹新，他说“从医三十多年，这是我最艰难的一次救治任务，尽管过程曲折，困难重重，但上至国家，下至科室，众人力量汇聚，拧成了一股绳。”该患者被确诊为新冠肺炎。由于病情急剧加重，被诊断为重症新冠肺炎，急性呼吸窘迫综合征，转入ICU抢救。

    在ICU，医护人员应用高流量呼吸治疗、无创呼吸、俯卧位通气、维持患者的呼吸监测指标在安全范围。一天早晨全院交班时，患者突然呼吸困难加重，血氧饱和度不能维持，氧疗无效，值班医生立即通知冯星火主任，他接到通知后，立即跑步回到重症医学科，为改善患者氧合情况，亲自给患者紧急气管插管，实施机械通气、小潮气量肺保护通气、同时给与支气管镜吸痰。由于新冠肺炎病情发展迅速，患者在实施呼吸机通气后，效果不理想，氧合状态没有得到改善，同时伴有血压下降，患者的病情仍未能逆转，并进一步进展恶化。

危急时刻，冯星火医生使出了他们对抗病魔的终极武器—ECMO。ECMO（体外膜肺氧合），被称为“人工肺”，主要用于对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环支持，在对新冠肺炎患者尤其是危重症患者的救治中，“人工肺”被认为是阻挡死神的最后一道防线。

冯星火立刻集结 ECMO团队，以重症医学科团队为主导的多学科ECMO团队队员以最快的速度到达现场，大家协同配合，有条不紊，评估出血风险、超声下准备血管通路、备血、检查机器设备性能、连接管道进行预充，大大小小几十道程序，几十种器材，抢救车、除颤仪、抢救用药。短短的20min，患者血管管路建立，连接ECMO机器运转正常。但是他没有松一口气，ECMO刚开始运转的时候，病人呼吸循环功能还没稳定，他坚持在床边观察患者的生命体征变化及转归。他说得最多的一句话是“做床边的医生，有事没事，多看看患者”。功夫不负有心人，经过1小时30分钟，患者的血氧饱和度上升，血压正常，尿量增多，呼吸循环功能恢复，病情恶化得到控制，病情趋于稳定。

这是一场与死神硬碰硬的顽强对抗，虽无硝烟却惊心动魄，是冯星火主任的果断决策、组织协调、高超医术赢来的，是他所带领的团队应急能力强，精诚团结，通力协作、技术扎实拼来的！更是医者“敬佑生命、救死扶伤”的完美呈现！ 就是这样他每天扑在疫情防控第一线，掌控全局。他的一天是从了解回顾前一日新冠肺炎患者状况开始，接着进入病区查房，听取下级医生汇报每个病例的病情变化、治疗进展，然后救治专家组专家共同协商，决策每位病人的治疗方案，由于病情变化不同，发展迅速，要依据每位病人的具体病情制定个体化的救治方案。每天的工作量可想而知。在工作期间，他没有休息日，不分昼夜，只要患者有病情变化，他就第一时间进入隔离区查看，帮助解决棘手问题。本次疫情，共收治新冠患者107人，其中重症11人，危重症3人，危重症患者均应用机械通气，并有2人应用ECMO体外循环支持。  

无论省内哪里有疫情波动，他都会第一时间出现在哪里，据不完全统计，他已参与并主持了196名确诊病例的救治工作。作为重症医学方面的专家，三年来，在防控新冠疫情期间，他从来没回过家，始终工作在第一线，从科室查房指导救治、跨科系会诊，主持重症患者全院会诊、疑似病例研讨和制定治疗方案，到带领专家组检查督导辽宁省内各市疫情防控，参加辽宁省沈阳集中救治中心专家会诊，经常工作到深夜。

三年活跃在抗击新冠疫情前线的他说，自己没有想别的，医生的任务就在于救治患者，把新冠肺炎患者治好，才能将传染源控制住。在新冠肺炎疫情防控战场，当“集结号”吹响时，挺身而出，永不退缩，这是战士的豪情；当疫情警报拉响时，夜以继日，守护生命，这是医者的温情；当面对求助声音响起时，谆谆嘱咐，殷殷关切，这是侠者的柔情。

33年临床一线工作，他是精业创新、挽救生命的“老黄牛”。冯星火33年坚守临床一线医疗工作，是“把专业主义和人文精神融在患者救治中、把论文写在祖国大地、把科研应用到抗疫一线”的优秀践行者。

二十多年重症医学职业生涯，他积累了丰富的危重症抢救及治疗经验。他精通纤支镜检查与治疗、经皮穿刺气管切开术、PICCO血流动力学监测以及CRRT及血液灌流、治疗感染性休克、ARDS、MODS方面医术独到，在呼吸机应用、胸部影象学方面有专长。带领科室人员常规应用IABP技术；将CRRT技术的适应症从过去的肾脏替代拓展到多种非肾性疾病；开展重症超声技术、使重症诊断更及时、更准确；开展俯卧位通气、改善危重患者血氧，增加患者治愈率；开展ECMO技术， 从V-V模式到V-A模式，为危重症呼吸循环功能衰竭患者提供保障，挽救了无数危重症患者的生命。

他带领的重症医学科是省级重点专科，其在建设集“医疗、教学、科研”为一体的科室成效显著，作为科主任的他，大局意识强，具有良好的团结协作精神，较好的领导力、执行力。他始终把对急危重症患者的救治放在首位。细化科室管理，严格执行重症医学科相关诊疗常规，操作流程以及相关规章制度。年均收治危重症患者千余人，抢救成功率、收治危重症患者数量、治愈率等各项指标在省内三甲医院中均处于领先水平。影响力辐射辽宁省各个城市和区县，业绩为同行所公认。他和他的重症医学科连续多年被评为该院优秀科主任、先进集体，在中层干部综合测评中一直都是名列前茅；他注重学科发展，积极培养后备力量，在医教研等方面个人能力与成绩突出。先后以第一作者和通讯作者发表论文在核心期刊及SCI收录几十篇，他高超医术得到省内外专家和各市县医护公认。

从医33年来，他崇尚“大医精诚”，从不做违规违纪之事，始终如一模范执行党和国家的卫生工作方针、政策、法律法规。无论在抗击新冠肺炎的前线，还是在日常的诊疗护理工作中，都能严格要求自己，吃苦在前，享受在后，模范遵守医德规范， 自觉抵制各种不正之风，廉洁行医，对患者一视同仁，道德品质高尚，具有较高的职业道德和品德素养，起共产党员模范带头作用，群众评价高，在同行中享有较高的威信，是一名当之无愧的优秀医生、先进工作者。  





 

 

责任编辑 杨芳